Sorbalda artikulazioak gorputzari mugimendu-eremu maximoa ematen dio. Artikulazio honek egitura konplexua du; sorbaldaren kapsula artikulatua nahiko indartsu luzatzen da, eta horregatik besoa altxa daiteke eta biraketa mugimenduak sor ditzake. Malgutasun mota honek lotailuak erlaxatzen ditu. Artikulazio-ehunaren elikadura-prozesuan hutsegiteak bere suntsipena eragiten du eta sorbalda-giltzaduraren artrosia garatzeko oinarri gisa balio du.
Gaixotasuna 45 urtetik aurrerako pertsonei eragiten die batez ere eta sorbalda-gerriko hezur eta kartilago ehunen patologia da. Gaixotasunak gero eta izaera handiagoa du, adinarekin agertzen da eta eraldaketa distrofikoak eragiten ditu. Gaixotasunak biztanleriaren erdi gizonezkoari eragiten dio gehienetan. Artikulazio-kartilagoaren endekapenak eta hezur-osotasunaren egitura-deformazioak hantura-prozesuak eragiten dituzte sinobioan. Aldaketa suntsitzaileak ia sintomatikoki gertatzen dira, puntu jakin batera arte. Sentsazio mingarriak kartilago-ehuneko pitzadurak gatz-gordailuz betetzen direnean hasten dira.
Sorbaldako artrosiaren faseak
Sorbalda artrosiaren progresioaren hiru fase daude:
Lehenengo fasea sorbalda eremuan mina tristea da, askotan gauez areagotuz. Mugimenduak mugarik gabekoak dira, baina horietako batzuk, anplitude handienarekin lotuta, mina sor dezakete. Fase honetan, gaixotasuna x izpien azterketaren bidez ezagutzen da. Irudiak etapa honetako "eraztunaren sintoma" jasotzen du: barrunbe artikularrak eraztun elipsoidal baten itxura du.
Bigarren fasean sintoma larriagoak agertzen dira. Mina sorbaldaren eta omoplatoaren eremuan sentitzen da - etengabea da. Eskuak mugitzen dituzunean kirrinka soinua entzuten da. Muskulu-espasmoak eta minak mugimendu-eremua mugatzen dute, eta pertsonak zailtasunak ditu besoa atzera egiteko.
Bereziki diseinatutako proba bat erabiltzen da. Traumatologoak pazienteari eskuak bizkarraren atzean sartzeko eskatzen dio. Paziente batek sorbalda artrosia jasaten badu, mugimendu hori ia ezinezkoa da mugikortasun mugatua duelako. Maila honetan, X izpien irudi batek artrosia erakusten du, giltzadura-pasabidearen estutze batek definitu duena, hezur-hazkundeak agertzearekin eta hezur-azalen artikulazioen loditzearekin.
Zenbait kasutan, muskulu-atrofia sorbalda eremuan erregistratzen da.
Hirugarren faseari deformazio nabariak eta etengabeko mina ageri dira. Pazienteak eskua aurrera eta atzera bakarrik mugitu dezake. Besoa altxatu eta jaistea guztiz ezinezkoa da, artikulazioa deformatuta dago. Gorputzean hezur-irtenguneak daude, batez ere sorbalda eta eskapulak bat egiten duten eremuan. Eskuaren posizioa behartuta dago, pazientea saiatzen da eskuari posizio mingarrienean eusten.
Gaixotasuna oso gutxitan igarotzen da azken fasera.
Sarritan gertatzen dira aldaketa patologikoen garapena aurreko faseetan gelditzen den kasuak. Azken fasera pasatzeko arriskua dago kaltetutako artikulazioa kargatzeari uzten ez dioten pazienteetan: kirolari profesionalak, lan fisikoa egiten duten pertsonek.
Gaixotasunaren kausak
Patologiaren kausa nagusiak zehazten dira:
- Gehienezko sorbalda karga.
- Artikulazio-anormaltasun onak edo eskuratuak. Patologia honekin, artikulazioaren ohiko karga maximo gisa hauteman daiteke. Egoera horretan, kartilagoaren urradura gertatzen da.
- Nahaste metabolikoa, gatz-jarrerak eragiten dituena, kartilago-ehunaren elikadura-porrota.
- Herentziazko faktorea. Gaixotasun hau duten gurasoen seme-alabek patologia hau garatzeko joera handiagoa dute; arriskuan daude.
- Trauma edo traumatizazio sistematikoa denbora tarte batean. Egoera horietan, artrosi post-traumatikoa agertzen da.
- Artikulazioetako hanturazko gaixotasun akutuak eta kronikoak - artritisa.
- Ohitura txarrak eta elikadura txarra.
- Nahaste autoimmuneak edo hormonalak.
- Nahaste metabolikoa.
- Sistema endokrinoarekin lotutako nahasteak.
- Adinaren faktorea.
Gaixotasunaren sintomak
Sorbalda artrosiarekin, sintomak bat-batean agertzen dira. Hasieran, pertsona batek ondoeza sentitzen du zenbait ekintza egitean edo hipotermiaren ondoren.
Sintoma nagusiak honako hauek dira:
- Besoa mugitzean sortzen den sorbaldan mina. Gaixoak mina sentitzen du batez ere goizean eta eguraldi aldaketetan. Gaixoak mina sentitzen du bere sorbalda ukitzean ere. Gaixotasunak aurrera egin ahala, minaren adierazleak asaldatzen hasten dira egoera lasaian ere. Ezaugarria bizkarrean mina zabaltzea da.
- Mugimenduaren nahastea. Artrosia duen pazienteari zaila izango zaio oinarrizko zereginak egitea, hala nola besoa altxatzea edo errotazio mugimenduak egitea. Tratamendua atzeratzeak kontraktura eragin dezake.
- Karraska eta kirrinka soinuak artikulazioan. Fenomeno patologikoa osteofitoen sorrerarekin lotzen da (gatz-gordaketa). Hasieran, sintoma ez da oso nabarmena. Hala ere, denboraren poderioz, soinu horiek areagotu egiten dira eta beste batzuentzat ere entzun daitezke.
- Tenperaturaren igoera lokala, artikulazioak puzten eta gorritzen hasten dira.
- Ontzea. Forma aurreratzen denean, hezur-hazkunde bat agertzen da. Sorbaldaren artrosia artikulazio subakromialaren artrosiarekin batera dator.
Sorbaldako artrosiaren diagnostikoa
Prozesu patologikoaren norainokoa zehazteko, diagnostiko-prozedura multzo bat agintzen da. Ikerketa horien emaitzen arabera, tratamendua agintzen da. Pazientea traumatologo batek aztertzen du, eta fase aurreratuetan - zirujau batek eta neurologo batek. Programa terapeutikoa medikuaren jarraibideen arabera egokituko da - fisioterapeuta eta masaje terapeuta.
Diagnostikoa egiteko, honako hauek agintzen dira:
- Odol azterketak. Hantura-prozesuen presentzia identifikatzea eta haien izaera zehaztea, adibidez, erreumatismoa.
- X izpiak, gaixotasunaren hasierako faseetan artikulazio deformazioa detektatzeko aukera ematen duena.
- MRI.
Tratamendu aukerak
Tratamendu metodo modernoak honako hauek dira:
- Kontserbadorea.
- Ariketa terapeutikoa.
- Medikuntza tradizionala.
- Esku-hartze kirurgikoa.
Tratamendu kontserbadorea
Sorbalda artikulazioko artrosia tratatzeko erabiltzen diren sendagaiak hantura geldiaraztea eta mina kentzea dute helburu.
Aplikagarria:
- anestesikoak;
- kondroprotektoreak;
- muskulu erlaxatzaileak;
- odol-zirkulazioa aktibatzen duela esan nahi du.
Kanpoko eraginek eragin positiboa dute gorputzean:
- fisioterapia;
- laser terapia;
- krioterapia;
- magnetoterapia.
Lehenengo fasean, ukenduak erabil daitezke gaixotasuna tratatzeko. Metodo hau bereziki eraginkorra da eskuineko sorbaldako artrosian. Berotzeko agenteak erabiltzea gomendatzen da.
Gimnasia terapeutikoa
Ariketa multzo bat barne hartzen du. Goizero flexio eta luzapen, errotazio, abdukzio eta adukzio mugimenduak egin behar dituzu.
Metodoak sustatzen du:
- Artikulazioetan eta metabolismoan odol-zirkulazioaren errehabilitazioa.
- Lotailuen malgutasuna areagotzea.
- Muskulu-jardueraren normalizazioa.
Gimnastikaren iraupena 10 minutu ingurukoa izan behar da. Min handia gertatzen bada, ariketa fisikoa egiteari utzi behar diozu pixka batean. Ariketa egin aurretik eta ondoren konpresa beroak gomendatzen dira. Tratamendu-aldian, elikagai minak eta gaziak dietatik kanpo uztea beharrezkoa da. Zure dietak kolageno ehuneko altua duten elikagaiak izan behar ditu.
Metodo tradizionalekin tratamendua
Herri erremedioak gaixotasunaren lehen mailan onartzen dira; fase honetan, halako erremedioek nahi den eragina izan dezakete. Teknika hau botika eta ariketa terapeutikoekin konbinatu behar da.
Metodo ezagunak honako hauek dira:
- Txerri koipearekin nahastutako propoliaren erabilera. Nahasketa hau sorbalda minak garbitzeko erabiltzen da.
- Konpresak aza zukuarekin.
- Eztiarekin eskuilatutako aza hostoak. Hantura-eremuetan jartzen dira, honek mina arintzen laguntzen du eta hantura-prozesua murrizten du.
Funtzionamendua
Kasu aurreratuetan, hezur-ehunaren fusioa eta muskulu-atrofia hautematen direnean, tratamendua kirurgikoki egiten da. Ebakuntzan zehar, sorbaldaren eta eskapularen epifisiak metalezko protesiekin ordezkatzen dira.
Esku-hartze kirurgikoak pazienteari mugimendu-eremu osoa itzultzeko aukera ematen dio.
Prebentzioa
Sorbalda artikulazioa artrositik babestu dezakezu artikulazioa suntsitzea eragiten duten arrazoiak berehala kentzen badituzu, eta, gainera:
- Saihestu gehiegizko estresa.
- Lesioen ondoren, jasan errekuperazio epea.
- Jan ondo.
Lehenengo seinaleetan eta minean, kontsultatu medikuari gaixotasunaren kausa zehazteko eta denboran gelditzeko.